для определения потребностей, подготовки технических требований к оборудованию и ПО для координационно-диспетчерских центров и создания ИС СЭМП (для больниц и отделений)

Предпосылки:

В соответствии с постановлением Кабинета министров Республики Узбекистан от 23 ноября 2018 г. № 952 «О мерах по реализации проекта «Совершенствование служб экстренной медицинской помощи» при участии Международной ассоциации развития (МАР) Всемирного Банка начато реализация нового проекта «Совершенствование служб экстренной медицинской помощи».

В рамках компонента проекта (Компонент 2: Диспетчерские, коммуникационные и информационные системы) будут осуществлена автоматизация полного цикла оказания экстренной медицинской помощи как в мирное время, так и при возникновении чрезвычайных ситуаций. Планируется создание и внедрение интегрированных автоматизированных информационных систем в деятельность координационно-диспетчерских центров (КДЦ) в Республике Каракалпакстан, во всех областях Узбекистана и в г. Ташкенте, а также госпитальных подразделений службы экстренной медицинской помощи (СЭМП). Предполагается, при необходимости, дооснащение дежурно-диспетчерской службы станций скорой медицинской помощи (СМП) и доработка их надлежащей интеграции в систему КДЦ СЭМП. Создаваемые интегрированные между собой автоматизированные системы догоспитального и госпитального звеньев системы ЭМП станут важным инструментом поддержки принятия как оперативных, так и управленческих решений, и содействия в осуществлении текущего мониторинга и оценки оказываемой населению скорой и экстренной медицинской помощи как в режиме посведневного функционирования, так и при возникновении чрезвычайных ситуаций.

Согласно Распоряжению Кабинета Министров Республики Узбекистан №РКМ 688-Ф от 19 августа 2019года «О внедрении современных информационно-коммуникационных технологий в деятельность скорой медицинской помощи города Ташкент» в настоящее время усилиями Министерства здравоохранения, Министерства развития информационных технологий и коммуникаций, а также ООО «Центр программистов BePro», привлеченного как системный интегратор, закуплено современное информационно-коммуникационное оборудование, компьютерное оборудование, автотранспортные средства на базе амбуланс FORD, оснащенные специальным медицинским оборудованием и средствами связи. Кроме того, подготовлены технические площадки и создана телекоммуникационная инфраструктура для создания центра обработки данных (ЦОД). На технической площадке завершены работы по установке и настройке серверного оборудования ЦОД. Создана локально-вычислительная сеть, интегрированная в корпоративную VPN- сеть, объединяющую 12 подстанций скорой медицинской помощи. Разработано ядро программного обеспечения «Автоматизированная система управления скорой медицинской помощи - MEDDATA - 103.

Проектом предусмотрено:

• техническое оснащение КДЦ во всех 13 регионах страны и в городе Ташкенте;
• приобретение мобильных систем передачи данных, автоматизированных систем определения местоположения транспортных средств для автотранспорта службы санитарной авиации и отделов организации экстренной медицинской помощи при ЧС;
• поставка аппаратного обеспечения, включая сервера, рабочие станции и сети передачи данных, а также программное обеспечение для создания информационной системы госпитального подразделения службы ЭМП (отделений и больниц ЭМП).

Более подробная информация о проекте представлена в интернете по адресу:
http://documents.vsemirnyjbank.org/curated/ru/947051532613844200/Disclosable-Version-of-the-ISR-Emergency-Medical-Services-Project-P159544-Sequence-No-01

Общая архитектура и вертикал создаваемой единой коммуникационно-информационной системы службы экстренной медицинской помощи (ЕДКЦ СЭМП) Республики Узбекистан состоит из нескольких уровней и структурных компонентов:

1. РЕСПУБЛИКАНСКИЙ УРОВЕНЬ:
   • КДЦ при РНЦЭМП.
   • Госпитальная информационная система (Hospital information system (HIS)) РНЦЭМП.
   • Центральный регистр пациентов СЭМП (по типу “мастер-индекс пациентов”), интегрированный с Единым регистром пациентов Министерства здравоохранения Республики Узбекистан.
   • Служба организации экстренной медицинской помощи при ЧС (ОЭМП при ЧС) РНЦЭМП.
   • Служба санитарной авиации РНЦЭМП.
2. РЕГИОНАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ:
   • КДЦ Республики Каракалпакстан и 12 областей страны.
   • Дежурно-диспетчерская служба станций скорой медицинской помощи Республики Каракалпакстан, г. Ташкента и 12 областей страны (оснащение финансируется из других источников).
   • Госпитальная информационная система (Hospital information system (HIS)) филиалов РНЦЭМП.
   • Региональный регистр пациентов СЭМП (по типу “мастер-индекс пациентов”), интегрированный с Единым регистром пациентов Министерства здравоохранения Республики Узбекистан.
   • Служба организации экстренной медицинской помощи при ЧС (ОЭМП при ЧС) областных филиалов РНЦЭМП.
   • Служба санитарной авиации областных филиалов РНЦЭМП.
3. РАЙОННЫЙ УРОВЕНЬ
   • Госпитальная информационная система (Hospital information system (HIS)) субфилиала РНЦЭМП (отделений экстренной медицинской помощи РМО/ГМО).
4. Платформа интеграции системы в единый аппаратно-программный комплекс "Безопасный город".
5. Платформа интеграции с Единой нормативно-информационной системой Национальной интегрированной информационной системы Министерства здравоохранения Республики Узбекистан (ЕНСИ НИИСЗ МЗ РУз) и действующими и разрабатываемыми информационными системами НИИСЗ МЗ РУз с использованием стандартов XML, HL7 v3, DICOM, МКБ10 и др.

Республиканский уровень должен содержать следующие функциональные элементы:

• Телематическая платформа для сбора мониторинговых данных от машин СМП, ОЭМП при ЧС и санитарной авиации;
• Получение данных с МИС и GIS-платформы (на базе Национальной географической информационной системы (НГИС) Республики Узбекистан) для отображения на карте территорий Республики Узбекистан количества и координат ожидаемых, обслуживаемых и обслуженных вызовов за установленный период времени, координат стационарных и подвижных подразделений СЭМП, определения границ обслуживания территориальных подразделений СЭМП, координат и числа свободного коечного фонда.
• сервис по сбору и выборке статистических данных по различным аспектам деятельности СЭМП, в том числе СМП, ОЭМП при ЧС, санитарной авиации, госпитальных подразделений;
• предоставление оперативной справочной on-line информации, получение статистических отчетных форм за произвольный период, получение статистических выборок оказанной помощи на догоспитальном и госпитальном этапах за произвольный период;
• структурированный вывод информации событийного архива для анализа причин задержек обслуживания вызовов и качества работы подразделений СЭМП в соответствии с принятыми стандартами и др.;
• автоматическая выработка рекомендаций к принятию управленческих решений;
• ответы на запросы учреждений и населения по поводу оказания экстренной медицинской помощи;
• мастер-индекс пациентов СЭМП, интегрированный с Единым регистром пациентов Министерства здравоохранения Республики Узбекистан;
• модуль интеграции с ЕНСИ НИИСЗ МЗ РУЗ, и действующими и разрабатываемыми информационными системами НИИСЗ МЗ РУз с использованием стандартов XML, HL7 v3, DICOM, МКБ10 и др..

Региональный уровень должен иметь следующие функциональные элементы:

• Телематическая платформа для сбора мониторинговых данных от машин СМП, ОЭМП при ЧС и санитарной авиации соответствующего региона;
• GIS-платформа для отображения на карте соответствующего региона количества и координат ожидаемых, обслуживаемых и обслуженных вызовов за установленный период времени, координат стационарных и подвижных подразделений СЭМП, определения границ обслуживания территориальных подразделений СЭМП, координат и числа свободного коечного фонда.
• сервис по сбору и выборке статистических данных по различным аспектам деятельности региональных подразделений СЭМП, в том числе СМП, ОЭМП при ЧС, санитарной авиации, госпитальных подразделений;
• предоставление оперативной справочной on-line информации, получение статистических отчетных форм за произвольный период, получение статистических выборок оказанной помощи на догоспитальном и госпитальном этапах за произвольный период;
• структурированный вывод информации событийного архива для анализа причин задержек обслуживания вызовов и качества работы подразделений СЭМП в соответствии с принятыми стандартами и др;
• ответы на запросы учреждений и населения по поводу оказания экстренной медицинской помощи в регионе;
• региональный мастер-индекс пациентов СЭМП, интегрированный с Единым регистром пациентов Министерства здравоохранения Республики Узбекистан;
• модуль интеграции с ЕНСИ НИИСЗ МЗ РУЗ, и действующими и разрабатываемыми информационными системами НИИСЗ МЗ РУз с использованием стандартов XML, HL7 v3, DICOM, МКБ10 и др.

Платформа интеграции систем координационно-диспетчерской службы РНЦЭМП и его филиалов в единый аппаратно-программный комплекс "Безопасный город" должна обеспечить:

• тесное взаимодействие по обмену информацией между дежурно-диспетчерскими подразделениями службы ЭМП с экстренными оперативными службами соответствующего региона;
• незамедлительное осведомление и обеспечение скоординированного ускоренного реагирования бригад СМП и других экстренных оперативных служб при угрозах жизни и здоровью людей, пожарах, дорожно-транспортных происшествиях, нарушениях общественного порядка, а также авариях, несчастных случаях и чрезвычайных ситуациях;
• предоставление пострадавшим, их родственникам и ведомствам по их запросу необходимой (разрешенной) информации о состоянии и дислокации пострадавших, обеспечение прозрачности в рассмотрении их обращений;
• ведение системного контроля своевременного реагирования экстренных оперативных служб.

Платформа интеграции с Единой нормативно-информационной системой Национальной интегрированной информационной системы Министерства здравоохранения Республики Узбекистан (ЕНСИ НИИСЗ МЗ РУз) и действующими и разрабатываемыми информационными системами НИИСЗ МЗ РУз с использованием стандартов XML, HL7 v3, DICOM, МКБ10 и др. должна обеспечить:

• обеспечение использования единого пространства нормативно-справочной информации государственных органов Республики, исключающее повторное, некорректное использование единожды введенной информации;
• обеспечение использования международных стандартов передачи и хранения информации медицинского назначения;
• обеспечение взаимообмена информацией между информационными системами МЗ РУз.

Hospital information system (HIS) службы ЭМП должна содержать функционалы:

• учет больных (ведение больных, работа с реестрами и списками больных);
• клиническая служба (приемно-диагностическое отделение, клинические отделения, операционный блок, управление коечных фондом);
• параклиническая служба (инструментальная диагностика, лабораторная диагностика, консультативные кабинеты);
• медицинская статистика и аналитика (медицинская статистика, аналитика для руководителей разных уровней);
• финансово-экономическая служба (договорный отдел, бухгалтерия, расчет себестоимости медицинских процедур);
• материальный учет (закупки, аптека, медицинский склад, материальный склад, персонифицированный материальный учет);
• питание больных (диетслужба (кухня), пищевой склад);
• консультативная помощь (санитарная авиация, телемедицина);
• интеграция с внешними ИС (координационно-диспетчерской службой РНЦЭМП, координационно-диспетчерскими центрами филиалов РНЦЭМП), действующими и разрабатываемыми информационными системами НИИСЗ МЗ РУз с использованием стандартов XML, HL7 v3, DICOM, МКБ10 и др. с использование ЕНСИ НИИСЗ МЗ РУз.

Задачи и периметр работы:

Для целей Проекта Группа реализации проекта приглашает опытного специалиста по автоматизации организационно-технологических процессов координационно-диспетчерских центров экстренных служб для выполнения следующих видов работ:

• Экспертная оценка подготовленной местным консультантом Концепции и Технического задания на создание интегрированной медицинской информационной системы в службе экстренной медицинской помощи Республики Узбекистан.
• Формирование технических требований и потребностей к рабочим станциям и серверам с учетом:
  • КДЦ республиканского и регионального уровня,
  • ТЗ Hospital information system (HIS) РНЦЭМП, областного филиала РНЦЭМП, отделения экстренной медицинской помощи РМО/ГМО.
• Оценка технических предложений участников тендерных торгов на поставку рабочих станций, серверов и ПО на предмет функционально-технического соответствия полученных предложений с техническим заданием и техническими требованиями заказчика.
• Участие в приемочных испытаниях опытного образца автоматизированной диспетчерской системы координационно-диспетчерских центров и Hospital information system (HIS) в одном из регионов страны, а также в составлении заключительного отчета о выполнении соответствующего подкомпонента проекта.

Сроки и место выполнения работ:

Оказание консалтинговых услуг должно быть начато в ближайшее возможное время в 2020 г. Сроки оказания будут соотнесены с графиком реализации проекта до июня 2022 г., либо продлены далее в зависимости от хода работы.

Консалтинговые услуги должны быть оказаны в г. Ташкенте с кратковременными выездами в регионы страны (не менее 2 регионов).

Ожидаемые результаты работы:

Предполагаемый периметр консалтинговых услуг предполагает получение следующих результатов:

• Экспертная оценка концепции автоматизации организационно-технологических процессов и с указанием перечня автоматизируемых процессов.
• Создание спецификации на программное и техническое обеспечение для комплектования автоматизированной диспетчерской системы КДЦ РНЦЭМП и его филиалов, включая на комплект бортового навигационно-связного оборудования для оснащения санитарного автотранспорта и сотрудников санитарной авиации и ОЭМП, а также для Hospital information system (HIS);
• Экспертная оценка технического задания на выполнение работ по внедрению автоматизированной диспетчерской системы координационно-диспетчерских, координационно-диспетчерского службы РНЦЭМП и Hospital information system (HIS), а также окончательной адаптации соответствующего программного обеспечения;
• Представление экспертной оценки по результатам приемочных испытаний опытного образца автоматизированной диспетчерской системы координационно-диспетчерских центров и Hospital information system (HIS) в одном из регионов страны.

Все компьютерное и телекоммуникационное оборудование и программное обеспечение должны соответствовать действующим нормам и правилам техники безопасности, пожарной безопасности и взрывобезопасности, а также охраны окружающей среды при эксплуатации.

Оборудование и ПО должно иметь функции контроля доступа, идентификации (аутентификации), контроля целостности, аудита и мониторинга, криптографии (при необходимости), а также быть интегрирована с инфраструктурой открытых ключей в целях обеспечения разграничения доступа к обрабатываемой в них информации на уровне отдельных программных модулей и структур данных. ПО должно соответствовать требованиям законодательства Республики Узбекистан по защите персональных данных.

Требования к кандидатам:

• Образование высшее техническое/бизнес-управление (в сфере информационных систем, баз данных, мониторинга и оценки, программирования). Последипломное образование в сфере ИКТ является преимуществом.
• Опыт работы не менее 5 лет по оказанию консультационных услуг, связанных с проектированием и внедрением различных информационных и автоматизированных систем с применением информационных технологий.
• Знание основ, принципов, архитектуры НИИСЗ МЗ РУЗ,
• Кандидат должен иметь опыт выполнения следующих работ:
  1. подготовка технических заданий и технических требований по созданию и развитию комплексных информационных систем;
  2. разработка предварительного технико-экономического расчета с определением предварительной стоимости реализации проекта.
• Знание английского языка.

Отчетность

• Консультант подотчетен РНЦЭМП и ГРП проекта. Консультант должен основывать свой отчет и учитывать все аспекты ТЗ, отмечая ключевые вопросы.
• Консультант должен предоставить следующие сводные отчеты:

• Первоначальный отчет о планируемых работах с описанием механизма выполнения заданий (2 недели после начала работы).
• Анализ текущего состояния диспетчерских, коммуникационных и информационных систем службы экстренной медицинской помощи (2 недели после предыдущего отчета).
• Редактированный и дополненный вариант «Концепции создания интегрированной медицинской информационной системы в службе экстренной медицинской помощи Республики Узбекистан», предварительно подготовленный местным консультантом (1 неделя после предыдущего отчета).
• Отчеты по социальной оценке и по оценке воздействия на окружающую среду (2 недели после предыдущего отчета).
• Отчет по определения потребностей, подготовки технических требований к оборудованию и ПО
• Окончательный проект Технических требований к автоматизированной диспетчерской системе КДЦ РНЦЭМП и его филиалов (4 недели после предыдущего отчета).
• Заключительный отчет о деятельности – в течение 10 рабочих дней после окончания работы (2 недели после предыдущего отчета).
• Отчет по оценке технических предложений участников тендерных торгов на поставку рабочих станций, серверов и ПО на предмет функционально-технического соответствия полученных предложений с техническим заданием и техническими требованиями заказчика.
• Отчет по приемочным испытаниям опытного образца автоматизированной диспетчерской системы координационно-диспетчерских центров и Hospital information system (HIS) в одном из регионов страны, а также в составлении заключительного отчета о выполнении соответствующего подкомпонента проекта.

• Вся корреспонденция с Правительством и другими ведомствами, имеющими отношение к Проекту, должна направляться через Исполнительного директора проекта. Заключительный Отчет и другие документы, подготовленные консультантами, должны быть представлены Исполнительному директору проекта (эл. версия + твердая копия) на русском и английском языке. ЦБРП должно утвердить отчеты в течение 10 рабочих дней после согласования отчета с экспертной комиссии Минздрава.

Вложения клиента:

ЦБРП обеспечит консультанта меблированным офисным помещением, доступом к оборудованию для размножения документов и сети Интернет, местным услугам связи. Консультант должен иметь свой собственный ноутбук для использования в период предоставления услуг. Кроме того, ЦБРП предоставит через рабочую группу соответствующие материалы и отчеты, поможет установить контакт с различными заинтересованными организациями/учреждениями и организует встречи с представителями заинтересованных групп и прочих заинтересованных сторон.